首頁 保健專欄 疾病認知專欄 腎性貧血 適度採行低蛋白飲食


腎性貧血與一般貧血不同,是慢性腎功能衰竭患者的一種特有的症狀,它與腎功能損害的程度呈相關性。

在臨床症狀表現上可知腎性貧血的發病機理是因為紅血球生成減少,破壞增多,且有出血傾向,所以臨床上出現一系列貧血症狀,如面色蒼白無光澤、眼瞼結膜蒼 白、唇甲色淡、心悸、氣急、乏力、頭暈、記憶力減退、注意力不集中、食慾不振、噁心、嘔吐,都由於腎功能受損,有時還會出現小便不通等嚴重症 。


 腎性貧血有它的獨特現象,使用一般治療貧血的藥物往往無效。腎性貧血屬於中
醫的虧損(血虛)、關格等範疇。在中醫治療方面分為兩個時期:


1虧損期:面色萎黃,唇甲蒼白、心悸、眩暈、乏力、氣短、腰膝酸軟,自汗或盜汗、口乾、舌淡苔白脈弱,治宜益氣補陰。選用白芍八錢、生地五錢、山茱萸五錢、山藥五錢、澤瀉五錢、茯苓三錢、牡丹皮三錢、陳皮三錢、砂仁二錢;水煎服,每日一劑,連服三十劑。


2關格期:噁心嘔吐,大小便不通,面色蒼白,氣急明顯,舌淡苔厚膩,脈弱細數,治宜化濕降濁。選用生大黃三錢、蒲公英五錢、牡蠣五錢共加水濃煎,過濾,放 冷後保留灌腸,每日一次,以病人一日瀉便三次為宜,連服七天。或選用生大黃三錢、陳皮二錢、法半夏三錢、砂仁三錢、木香二錢、黨參五錢、白朮三錢、茯苓三 錢、甘草一錢;水煎服,每日一劑,待大小便通暢後,可用枸杞子、大棗、龍眼肉各三錢,水煎服。


腎性貧血患者宜用低蛋白飲食,但不宜限制太嚴。蛋白含量要低,但胺基酸含量要高,如蛋類、乳類等應適量給予患者食用,嚴禁吃豆類製品。
 
台北市中醫師公會理事長/陳旺全中醫師

2006-07-21