該享清福時的隱憂─談中醫藥治療老年糖尿病

從 統計數據來看，在所有糖尿病患者中，老年糖尿病患者即佔百分之四十以上，與其他疾病相較，比率偏高，說是最常見的老年疾病並不為過。而現今社會富足安康， 過度的飲食更造成了老年糖尿病的罹患節節高升。在逐漸邁入高齡化社會的台灣，要做好高齡照護，就不得不重視及預防這個問題。

我 們知道糖尿病是由於胰腺分泌的胰島素缺乏或相對不足而引起的糖代謝紊亂為主的疾病，而老年人因糖代謝功能較差，體內利用糖分減少，若過食肥美油脂之物，缺 少適量活動，使過量的糖在體內不能充分轉化為能量，容易致使肝臟對胰島素的反應降低，因而罹患此病。在臨床上我們也可以發現，老年糖尿病的患者中大多伴有 肥胖症的現象，或者也有體脂肪過多及體重過重的問題。

老 年糖尿病患者先期發病的症狀有：〈一〉飲食變化，飯量增加，不到用餐時間就先感飢餓口渴欲飲，進食前出現乏力、手抖、出汗，沒有原因的噁心及嘔吐。〈二〉 皮膚出現潮濕搔癢，若有傷口，則不易癒合。〈三〉尿量及次數變多，尿時尿道有灼熱感，尿液混濁，或尿道發炎。〈四〉牙齒鬆動、牙周紅腫，飲食不便。〈五〉 視力明顯衰退〈六〉體重減輕等。如見上列症狀，應及早至醫院檢查血糖，以便及早發現治療。

中 醫在臨床治療糖尿病上，一直有相當的特色與療效。此症係中醫的「消渴症」範疇，並認為其多屬本虛標食之証，陰虛燥熱為糖尿病之基本病機，而老年糖尿病則以 脾腎兩虛為主。治法上可用熟地五錢、山藥三錢、山茱萸二錢、銀杏葉二錢、澤瀉三錢、茯苓三錢、石斛二錢，水煎溫服，每日一劑，長期服用，此方可滋養肝腎、 潤燥止渴；兼見大便溏薄，精神不振、四肢酸重，則可加用人參三錢、白朮三錢、茯苓三錢、甘草一錢、藿香三錢、木香二錢、葛根三錢，同服，更見療效。

另外亦可配合針灸治療，取穴中脘、梁門、肝俞、脾俞、三焦俞、足三里、三陰交、曲池、太蹊、太沖、腎俞等穴，留針二十分鐘，每週三次，對於血糖、尿糖的降低，及症狀的緩解也有顯著之改善。

2007-03-13